|
||||||
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
||||||
|
|
|
|
 
|
肥胖儿的护理 发布人：张敏 发布时间：2019/4/30 10:30:58
一、宝宝营养状况是如何判定的 随着人们生活水平的提高，人们越来越重视宝宝的营养情况，既要预防营养不良，又要防止肥胖，总是心理没底，好像瘦了一点，好像胖了一点?常常将宝宝与其他宝宝做对比，不自觉地增加减少宝宝的饮食分量。 1、体重 体重是反映儿童生长于营养状况的灵敏指标，它反映儿童的营养状况，尤其是近期的营养状况。儿童正常的体重可用下列公式估算: 1-6 个月： 出生体重(kg)﹢ 月龄×0.7(kg)7-12 个月： 6+ 月龄×0.25(kg)1-6 岁： 年龄×2+8(kg)7-12 岁：( 年龄×7-5)/ 2(kg) 注意：体重减轻或升高超过10%，开始要注意监测，而超过20% 则为异常，需要专业人士判断。 2、身高 身高反映的是生长期的营养状况，它受遗传、环境和种族的影响较为明显 。一般情况下：出生时为50cm 左右1 岁时为75cm 左右2 岁时为85cm 左右2-12 岁： 年龄×6+77(cm)注意： 原则上变化超过10% 为异常，但由于现在宝宝营养充足，有部分健康宝宝的身高也可能超过原则上的10%，需配合其他判断标准一起判断。 3、考普氏(Kaup)指数 考普氏指数是用身长和体重来判断的一种方法，考普氏指数仅适用于3 个月～ 3 岁婴儿。 具体公式为： Kaup= 体重(kg)÷ 身长2(cm)×10。 注意： 指数> 22 为肥胖;5~19 正常;10~13 为营养不良。 4、腹部皮下脂肪厚度 皮下脂肪厚度，是体现宝宝营养状况的一个重要判断指标。 当宝宝营养不良时，皮下脂肪会变薄。如果宝宝面部消瘦时，通常问题已经较为严重，通常消减的顺序先是腹部，然后是躯干、小胳膊和小腿，最后是面部。在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3 厘米与皮肤表面垂直成90 度角，将皮肤层捏起，然后量其上缘厚度。 正常：1cm 以上。 轻度营养不良为 0.4~0.8cm ；中度营养不良为0.4cm 以下；重度营养不良患儿皮下脂肪几乎完全消失。 5、外貌 观察宝宝皮肤的色泽、光洁度、纹理、湿润度、弹性等。如果宝宝的头发浓密有光泽; 小脸白里透红，皮肤细腻弹性好，口唇与眼皮的内面和指甲是淡红色，这些都说明宝宝营养状况好。 6、精神状态 宝宝吃得香、睡得香不易醒、醒后精神好、活泼不缠人，则说明宝宝的营养状况够，在营养不良较重时可出现精神萎靡、反应差、嗜睡。 二、肥胖儿的管理 随着经济的发展和人民生活水平的不断提高,饮食结构的不合理,我国肥胖儿的数量呈逐年上升趋势。研究结果表明,肥胖已经严重影响了幼儿的身心健康及正常生长发育。为了使幼儿有个健康的体魄并使他们全面和谐的发展,因此,我园需要对肥胖儿和体弱儿进行护理。 （一）儿童肥胖的成因： 肥胖是脂肪过剩的表现，是由于人体能量的供给大于能量的消耗，而作为机体燃烧的脂肪在体内过剩而蓄积起来的一种状态。人体所需的能量大半都由脂肪供给，积蓄脂肪是人体的本能通过饮食摄入的脂肪，几乎全部在体内积存下来以供耗能。如果摄入食物不当脂肪就过剩，加之身体缺乏运动，就会使正常的脂肪代谢受到破坏，使脂肪在体内堆积起来。导致儿童肥胖的原因如下： 1、遗传因素。据有关资料：父母有一方肥胖的，子女肥胖的可能性有32～34%；父母双方均为肥胖的，子女肥胖的发生率上升为50～60%。另一方面，72%的胖孩子，父母中有至少一人也有肥胖。而且目前已经找到了多种与肥胖有关的遗传基因。 2、饮食因素。现代的饮食特点是导致儿童肥胖的普遍原因。调查肥胖儿童时不难发现，肥胖儿童存在许多容易导致肥胖的不良饮食习惯，如进食量过多、进食速度快、睡觉前进食、边看书或边看电视边进食、边走边进食、在并不饿的状态下因为视觉效应而进食、爱吃甜食、爱喝甜饮料及喜欢吃荤菜和各种高热量食品、不喜欢吃蔬菜等。这些不良的饮食习惯，使儿童每日热能的摄入量明显高于正常的需要量，从而使他们逐渐变得肥胖。 3、运动过少。家长因忙于工作，没有时间陪孩子一起玩，总让孩子呆在家中看电视等，孩子得不到足够的运动，渐渐地体力活动越来越少，静止活动越来越多，如看电视、玩游戏机等，这些都会让孩子减少活动、增长脂肪。胖孩子就不爱运动，不爱运动的孩子就变得更胖，结果造成恶性循环。 4、错误的育儿观点。个别家长对幼儿肥胖的错误认识，认为孩子只要能吃就是一件好事，这样最容易造就出一个肥胖的孩子。 （二）儿童肥胖对身体的危害： 1、呼吸道疾病 肥胖的孩子容易患呼吸道疾病，如上呼吸道感染、肺炎等。重度肥胖的孩子，由于胸腹部、咽部脂肪增多，妨碍正常的呼吸，容易造成缺氧，一旦患呼吸道疾病，往往不容易治愈，甚至会发生呼吸衰竭而死亡。此外肥胖的孩子还会出现呼吸暂停的现象，严重时会导致缺氧和二氧化碳堆积，危及生命 2、心肺功能降低 胖孩子的运动能力一般比较差，尤其是进行跑步类的耐力运动时，往往没跑多久就开始喘，跑不动了，有时被家长、老师看作是“懒”，其实这已是心肺功能降低的表现。在年龄、身高相同的情况下，胖孩子的体重比瘦孩子重，那么心肺就要增加循环和呼吸才能满足身体的需要，这相当于心肺增加了负担。肥胖程度越重，心肺的负担越重，心肺长期越负荷工作必然会导致功能的下降，运动时，心肺的负担更重，很容易出现疲劳而使运动能力下降。肥胖导致的心肺功能降低在开始是可逆的。如果肥胖被控制，心肺功能会恢复正常。如果肥胖状况持续下去，将会出现心室肥大等器官突发性质病变，就无法恢复正常了。 3、高血压、高血脂、高血糖 肥胖儿童大多数血压偏高，而且越胖血压越高。此外肥胖儿童血液中胆固醇、甘油三脂的浓度比较高。这种状况长期下去，很容易患高血压和冠心病。肥胖的孩子血糖比正常高，糖耐量试验也出现异常改变，这些都为将来患糖尿病埋下了危险的种子。 4、其它 肥胖儿童如果肥胖的状况持续到成年，容易患胆结石、骨关节病、皮肤病、静脉曲张、痛风、癌症等疾病。 （三）肥胖儿的护理 1、幼儿园的护理 关注肥胖儿是我们在工作中进行的一项重要内容。根据卫生保健常规要求,结合我园实际情况对园内肥胖儿进行了初步的管理探索。具体措施如下: （1）对幼儿的身高、体重进行监测。 保健老师为肥胖幼儿测身高、体重,测查后把结果填写在检测表里,并对测查结果进行分析,我们还把测查及分析结果记录归档。 （2）适当控制幼儿的饮食,培养幼儿良好的饮食习惯。 为了使肥胖儿管理取得很好的效果,在进餐时,保育老师应让肥胖儿进餐时先喝汤,然后再让他们吃菜和主食。在进餐时教师还要引导他们放慢吃饭速度,要细嚼慢咽,拒绝狼吞虎咽,从而使他们养成良好的进餐习惯。 （3）开展丰富多彩的活动,促肥胖儿身体发展。 鼓励肥胖儿多参加户外体育活动,增加运动强度。在户外活动中老师们尽量关注肥胖儿,和他们一起活动,并为他们创设条件,有目的的通过有趣的游戏进行训练,提高他们对活动的兴趣,并尊重他们的意愿。户外锻炼过程中可通过引导、鼓励等方式方法适当加强他们的运动量,还要观察肥胖儿的表现,如面色、情绪等,活动中对幼儿进行及时有效的护理。 2、家长的配合,家园同步,共同管理好肥胖儿。 家庭是幼儿园重要的合作伙伴,家长的配合,让家长参与纠正幼儿肥胖很有价值也很有意义,因为只有在家长的参与和帮助下,才有可能使减肥获得成功。 （1）养成良好的饮食习惯。孩子在家时,纠正不良饮食习惯，提醒幼儿细嚼慢咽、不要汤泡饭等。用餐时，先给幼儿先盛一汤充饥，然后再加蔬菜、主食，鼓励幼儿多吃素菜，这样先是用汤和素菜占据了胃。减少了饥饿感，然后再吃主食，这样就达到了减少主食的摄入。 （2）家长一定要适当控制幼儿的饮食,尤其要减少零食、油炸食品、高脂肪食物及洋快餐的摄入。可少食多餐，不要饥饿了大吃一顿。 （3）减少幼儿静坐时间，尽量把看电视的时间放在进餐前，对幼儿进行心理疏导。 （4）为了使幼儿更快的养成良好的饮食习惯及生活习惯,还可引导幼儿每天在家里对自己的饮食情况及锻炼情况进行监测并进行记录,从而增强幼儿的健康意识,达到减肥的目的。 （5）家长和幼儿一起制定家庭的锻炼计划。每天离园后户外活动时间不少于半个小时,多和孩子一起跳绳、跑步、快速走、踢毽子、爬山、登楼梯、游泳等等,这样不仅锻炼了身体,还增强了家长与幼儿之间的情感。
◢ 网友评论
请您评论（您的评论不代表本站立场）
游客不能评论。[请登录]
|
请您登录：
