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疱症性咽颊炎
发布人:张敏  发布时间:2019/4/19 13:53:05
    天气逐渐转热,病毒也开始肆意流行,手足口病、疱疹性咽峡炎进入高发期,在此,家长及幼儿园应做好预防各项防范措施,接下来让我们对这两种幼儿传染病有更多的了解和认识,以便做好预防和应对措施。

一、什么是小儿疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的一种特殊类型的上呼吸道感染。表现为咽部充血,起病2日内口腔黏膜出现数个(少则1~2个,多达10余个)小的灰白色疱疹,周围绕以红晕。2~3日后红晕加剧扩大,疱疹破溃形成黄色溃疡。此种黏膜疹多见于扁桃体前柱,也可位于软腭,悬雍垂,扁桃体上,很少累及颊黏膜、舌、龈。

小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,病原体为柯萨奇A组病毒,为常见的一种病毒性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并伴有颈,腹和四肢疼痛。

疱疹性咽峡炎的病程表现:

1.潜伏期2-7天,患儿没有任何症状,但体内病毒在大量复制。

2.前驱期1-2天,突然持续高热或反复高热38℃-40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

3.水疱期2—3天,除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱。

4.溃疡期,低烧或退烧,但也到了患儿最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

提示:患病期间,家长要随时监测孩子体温,可使用物理降温或服用退烧药,防止高热惊厥。

二、如何识别疱疹性咽峡炎

很多家长会有疑问,既然疱疹性咽峡炎早期的表现是发烧,只有等到咽部起了疱疹才能确诊,因此常被误以为是感冒而延误调理。怎样才能尽早将疱疹性咽峡炎从普通感冒发烧中识别出来呢?

一般来说,如果宝宝持续高烧,就要提高警惕是否患上了疱疹性咽峡炎了,如果又发现宝宝发烧后开始变得不太愿意吃东西,老是哭闹不止,而且口水也总是流下来,就要留意观察宝宝的口腔咽部变化,看看是否有疱疹,一旦疑是疱疹性咽峡炎时,最好能带宝宝到医院请专业的医生进行诊治,切不可当成普通感冒发烧而继续自行用药。

1.疱疹性咽峡炎时手足口病吗?

别误当手足口病:

手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹,而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。

2.别误当感冒:

疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大,家长对此了解也不太多,因此容易被当作普通感冒而延误治疗。

疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹,先是充血性红点,继之小泡,再接着破溃,形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话,所以会日夜哭闹,不能睡眠。

3.会传染吗?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病,以粪—口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快。

4.注意隔离:

患儿应尽量待在家中,减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离2周时间,和手足口病的法定隔离时间是一样的,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的。同时家长也尽量少串门,因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。

三、怎样预防疱疹性咽峡炎

1. 勤洗手。引导孩子在上厕所之后、吃饭之前、和小朋友一同玩玩具之后都要洗手。我们大人在给孩子换尿不湿、擦拭鼻子之后也要及时洗手,预防感染。

2. 勤清扫。在疱疹性咽峡炎高发的时节,我们能够恰当进步清扫卫生、清洗玩具的频率。做好患儿常用物品的消毒,不随意丢弃患儿排泄物。

3. 减少去公共场所。假如发现身边有很多孩子曾经得了疱疹性咽峡炎,我们需求减少去公共场所的频率,毕竟人多口杂,感染病毒的时机也会大大增加。

孩子得了疱疹性咽峡炎,请一定让孩子暂时不要去公共场所,以至需求暂停幼儿园和学校的布置,更不要去和其他孩子有密切的游玩。病毒传播的速度真实是太快,我们自己没防住,但至少不要再成为传播病毒的来源。假如真的要出门,能够让孩子带上口罩。

4. 口腔护理。疱疹性咽峡炎的患儿由于咽部长出疱疹难受而出现不同程度的拒食、流口水,特别是疱疹破溃后,这种情况会加重。因此,对患有疱疹性咽峡炎的宝宝,做好口腔护理是非常重要的一个环节。

首先是保持口腔清洁,预防感染:较大的患儿可让其用生理盐水进行漱口,较小的患儿还不会自己漱口,就可以用生理盐水给他们擦拭口腔,以保持口腔清洁卫生,避免感染。

其次是要鼓励宝宝多喝水,在饮食上宜以清淡、易消化的食物为主,如果是口腔咽部疼痛厉害的,可给予温热流质或半流质的食物,避免进食一些辛辣刺激的食物。

三、如何治疗、护理

1.怎么治疗:

由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡,造成进食水困难,保证液体入量难度增加。补充液体的办法有:给孩子喝偏凉的凉奶或水,少量多次,预防脱水,帮助身体康复。

若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症(疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐),建议最好去医院输液。

2.降温处理:

退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴,不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药(对乙酰氨基酚或者布洛芬)。

口腔的护理:可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。

饮食护理:患病期间,孩子的消化功能减弱,饮食应以流质、易消化为主。

疱疹性咽峡炎的高发期,家长要做好预防工作,如果发现孩子发烧不退的同时口腔里起水疱,那就要及时到医院进行治疗。同时,督促孩子加强锻炼,保持充足休息,以增强自身抵抗力。其实对于病毒性传染病来说,只要平日多注意清洁卫生、高发期不去人群聚集地方,可很大程度避免情况发生的。

疱疹性咽峡炎传染性强,流行快,主要累及1-7岁儿童。有症状的患者及无症状或隐性感染者都是重要的传染源。疱疹性咽峡炎的预防主要是加强体格锻炼,勤洗手,避免接触感染者,流行期间不去人多的地方。患者隔离2周,并对接触者进行检疫,有助于阻止流行的发展。

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